
生命美學講座 黃勝堅 台北市聯合醫院總院長
醫院每天都在上演著形形色色的故事,有的人想活但活不了,也有人想死卻無法如願。

「總院長,我媽媽看不到也聽不到,這樣被困在病床上只是受苦而已,能不能放她好好地離開?」病人家屬難過地詢問臺北市立聯合醫院總院長黃勝堅,是否可以協助將鼻胃管撤除。
病人是一位辛勞一生的老奶奶,她在少婦時期就因意外而失聰失明,但仍獨自撫養3個孩子長大成人。78歲時又因腦幹中風住進國內首屈一指的醫學中心急診室,經氣切搶救後,雖然保住一命,但必須在看不到、聽不到的狀況下,在加護病房依靠鼻胃管餵食直至生命終點。老奶奶的子女們不忍母親受苦,卻礙於腦幹中風不在《安寧緩和醫療條例》所述末期病症中,讓病人及家屬皆倍感煎熬。

為了讓更多人能選擇有尊嚴地替生命畫下句點,《病人自主權利法》在2019年1月將正式上路,民眾可透過「預立醫療照護諮商」(ACP),事先訂下「預立醫療決定」(AD),日後只要面臨特定狀況,可以依此為據,提供病人其預先決定接受或拒絕的維持生命治療、人工營養、流體餵養。
這是繼2000年《安寧緩和醫療條例》後,更進一步讓民眾自行決定,生命走到終端時,要接受何種程度的醫療處置的法規,也是亞洲第一部以病人為主體的專法。在長期推動安寧和緩醫療的黃勝堅眼中,這項法案的出現,可說是推動善終的一大躍進。